头油、头痒、头屑像雪花一样飘落……相信很多朋友都有过这样的经历，看似小小的头皮问题对生活质量及日常社交却造成不小的影响。今天就带大家了解一下这种常见的头皮疾病——脂溢性皮炎。

头皮脂溢性皮炎是一种常见的慢性、复发性皮肤病，表现为头皮部位出现红斑、鳞屑，伴随不同程度的瘙痒。它的发病与皮脂腺分泌异常、马拉色菌等微生物感染、皮肤屏障功能受损及精神因素、遗传因素等多种原因有关。头皮脂溢性皮炎虽然听起来比较麻烦，但是只要正确认识及积极应对，治疗起来还是很轻松的。

发病原因要知晓

1.皮脂腺“闹脾气”

我们头皮上的皮脂腺就像一个个小“油厂”，正常情况下会分泌适当的油脂来保护头皮，但有时候比如雄激素水平变化等原因，导致皮脂腺变得过于活跃，分泌过多的油脂，使头皮变得油腻。而油腻的环境正好给一些微生物比如马拉色菌提供了良好的滋生地，菌群的大量繁殖容易引发炎症，导致脂溢性皮炎的发生。

2.皮肤“保护墙”受损

生活中一些不经意的行为可能会损伤皮肤的屏障功能，比如使用清洁力太强的洗发水，或过度搔抓头皮，或频繁清洗，这些做法都会使头皮原本的“保护墙”受到损伤，一旦皮肤屏障功能变差，就无法抵御外界的刺激和微生物的侵袭，患病风险也就增加了。

3.其他“帮凶”

长期精神压力过大、熬夜劳累，处于焦虑或抑郁的不良情绪中，还有辛辣高糖高脂肪等不健康的饮食习惯，都会影响身体的内分泌和免疫状况，让头皮脂溢性皮炎找上门来。另外，遗传因素也起到一定作用。

正确诊断很关键

如果怀疑自己得了头皮脂溢性皮炎，一定要到正规医院皮肤科就诊，医生会详细询问病史情况，并进行仔细查体，来做出准确的判断，必要时还需完善真菌镜检、皮肤镜等辅助检查，来与其他疾病比如头癣、湿疹、银屑病等进行鉴别。

积极治疗有方法

1.生活护理是基础

(1)清洁头皮有讲究：选择温和的适合自己发质的正规品牌洗发水，水温适宜，避免热水烫洗及用力搔抓，一般2-3天洗一次，既能保持头皮干净清爽，又不至于过度清洁破坏皮肤屏障。

(2)饮食调理要跟上：少吃辛辣、高糖、高脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜及富含B族维生素的食物，比如粗粮、坚果、动物肝脏等，它们对调节皮脂腺分泌有所帮助。

(3)心情舒畅很重要：要学会给自己减压，通过慢跑、瑜伽、听音乐、和好友聊天等方式，让自己保持良好的心情及健康的生活方式，对头皮脂溢性皮炎的恢复很有帮助。

2.药物治疗遵医嘱

皮肤科医生会根据症状严重程度不同来选用适宜的药物。症状较轻者可选择酮康唑、二硫化硒之类的外用洗剂，抑制马拉色菌的生长，减轻头皮炎症。症状偏重的会使用糖皮质激素类药膏，快速抗炎止痒，缓解症状，但需要在医生的指导下使用，不可自行长期、大面积滥用，以免出现副作用。对于单用外用药效果不好及病情严重的患者，还会配合一些口服药物治疗。

3.物理治疗来辅助

湖北省第三人民医院（湖北省中山医院）皮肤科开展了多种物理治疗项目，不仅能减少药物的使用，还能提升治疗疗效。

(1)红蓝光治疗：能抑制皮脂腺分泌、减少出油、改善循环、消炎杀菌，有效治疗头皮脂溢性皮炎的同时还能改善脱发症状。

 

(2)NB-UVB紫外线光疗：能减轻炎症反应、调节免疫功能，有助于修复受损的皮肤屏障，改善头皮脂溢性皮炎的症状。

(3)臭氧水疗：能有效抑制真菌、细菌、病毒等多种微生物，简单的冲一冲、洗一洗、泡一泡，就能起到清洁、抗炎、止痒、促进细胞代谢、加速皮肤愈合的作用。(文：刘莹)