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【中山医“声”】退伍老兵脑动脉瘤破裂危在旦夕,两院区紧急联动无缝对接成功救治

发布时间:2024-06-14 来源:神经外科

日前,湖北省第三人民医院(省中山医院)硚口、阳逻两院区神经外科紧密联动,无缝对接,8小时内成功完成1例急诊颅内动脉瘤破裂患者的救治。两院区融合互通、资源共享、优势互补,患者既得到了三甲医院同质化高水平的医疗服务,又享受了家门口康复治疗的便利。

半个月前,家住阳逻的退伍老兵陶爹爹因突发剧烈头痛到我院阳逻院区就诊。经头颅CT检查提示为蛛网膜下腔出血。神经外科二病区孙登江副主任、汤军医生了解情况后主动对接,当天上午急诊行DSA(脑血管造影)检查确诊为颅内前交通动脉瘤破裂并蛛网膜下腔出血。脑动脉瘤是发生在颅内动脉血管壁上的异常膨出,当其破裂时可能导致蛛网膜下腔出血,危及生命,因此被称为颅内的“不定时炸弹”。

患者陶爹爹病情危急且较为复杂,经两院区远程影像会诊,神经外科团队仔细判读造影影像,根据患者动脉瘤的位置、形状、大小判断在复合手术室下进行动脉瘤栓塞术更为安全,讨论后决定立即由硚口本部派出携呼吸机的救护车将患者接至神经外科一病区。

李俊主任(右一)带领团队为患者手术

术前,神经外科与家属充分沟通征得同意。两院区检查结果通用。救护车一路绿色通道护送患者抵达硚口院区神经外科一病区时,神经外科主任李俊教授和复合手术室团队已做好充分的术前准备,连夜完成介入栓塞治疗。术后,患者在神经外科重症监护室连续渡过再出血、脑血管痉挛、感染诸关,安全渡过急性期,进入康复治疗的阶段。

6月3日上午,神经外科主任大查房后,李俊主任考虑患者目前病情稳定,回阳逻行后续康复治疗,家属照顾更加方便,建议将患者转回阳逻院区神经外科二病区。家属欣然接受,陶爹爹于当天下午转回阳逻院区继续治疗。“感谢中山医院神经外科所有的医护人员,是你们精湛的医术让我度过了一道道难关,现在康复顺利,多亏了你们。”陶爹爹及家属对神经外科由衷感谢。目前陶爹爹已能下床活动。

该患者的成功救治,得益于两院区神经外科紧急联动、密切配合、无缝衔接,充分发挥了两院区融合互通、资源共享、优势互补的优势。科主任李俊表示,此次成功救治是两院区双向转诊的成功尝试,将也是一个全新天地的开启:患者得到了同质化的高水平救治,又享受了家门口康复治疗的便利。下一阶段,两院区神经外科团队必将精诚团结,奋力拼搏,攻坚克难,不断提升医疗服务能力和服务水平,为长江新区群众的健康保驾护航。

神经外科二病区

湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)神经外科二病区位于长江新区阳逻,是湖北省卫生健康系统先进集体、湖北省三级医院临床重点专科,是国家示范高级卒中中心、湖北省脑卒中诊疗中心的重要组成部份和湖北中山脑血管病医院核心科室之一。以脑血管病(脑卒中)诊疗和急型颅脑损伤救治为突出特色。2024年获得“湖北省工人先锋号”荣誉称号。

神经外科二病区实力雄厚,医护人员共26名,其中,博士5人,主任医师3人,副主任医师2人。领军人物李俊教授为“楚天英才”卫生人才项目获得者,留德学者、研究生导师。科室团队对常见神经外科疾病及疑难脑血管病有深入的研究和丰富的经验,常规开展高难度的显微外科、介入治疗、内镜手术等,其脑血管病和颅脑损伤治疗达国内领先、省内一流水平。

科室有床位60张,其中NICU床位6张。除医院装备的1.5T 核磁共振、多排超高端螺旋CT、高档血管超声以外,专科还装备有蔡司手术显微镜、神经内镜、动力系统、床旁超声仪、电生理监测系统、颅内压监测仪、高档呼吸机、亚低温治疗系统等专科高精设备。

特色优势技术

1.急性脑卒中绿色通道:全天候开放,入院后快速完成检查和手术,90%的急诊脑卒中患者在24小时内完成手术。

2.多模式影像融合诊断系统:将CT、MR和DSA影像融合,全面评估脑血管疾病,指导选择最优治疗方案。

3.脑卒中微创治疗平台:融合神经介入、显微外科、神经内镜和微创钻孔技术的微创治疗平台,减少手术创伤,加速患者康复。

4.危重患者救治和电生理监测:提高重症患者救治成功率,保障手术安全。

开展业务

1.出血性脑血管病:颅内动脉瘤、脑(脊髓)动静脉畸形、硬脑(脊)膜动静脉瘘介入治疗和显微外科手术

2.缺血性脑血管病:颈动脉内膜斑块剥脱术(CEA)和支架置入术(CAS)、烟雾病血管病重建手术、颅内外动脉搭桥术、颅内外血管慢性闭塞复合手术再通术等

3.脑出血微创治疗:立体定向锥颅置管引流术,神经内镜、显微镜下血肿清除术等

4.神经重症患者抢救及多模态监测、急性颅脑损伤的救治等

5.功能神经外科疾病:昏迷促醒、颅神经微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛等

6.脊柱脊髓疾病:脊柱脊髓退变性疾病(颈椎病)、脊柱脊髓肿瘤、脊髓血管病等

7.颅内肿瘤显微外科手术

8.神经调控手术、新型“针刀”技术等

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