结婚生育是人生中很重要的部分，许多年轻的女性糖尿病患者有这样的疑问，那就是自己得了糖尿病以后还能不能怀孕，事实上大多数1型或2型糖尿病女性是能够健康怀孕的，但是务必要控制好血糖水平。在怀孕的早期，高血糖可能增加自然流产的几率，也可能增加婴儿的出生缺陷，比如脊柱或心脏的问题。在后期，高血糖会增加巨大胎儿的几率，在分娩时损伤母体。如果母亲在怀孕末期存在高血糖，婴儿可能会在出生后很快出现问题，包括血糖水平过低或则其他问题。

那么糖尿病患者应该如何备孕，备孕前需要做些什么呢?首先应及时与医护人员交流，医生会帮助将血糖控制在尽可能接近正常的水平，这可能意味着增加胰岛素剂量或者转为胰岛素治疗。同时患者需要改变饮食方式，包括补充维生素、戒烟、戒酒以及戒除某些食物。患者还应该告诉医生所使用的所有药物，包括所有补充剂或草药。

在尝试怀孕前应停用哪些药物?首先需要停用某些治疗高血压或肾脏疾病的药物，尤其是要停用血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂，以防出生缺陷。但是不要自行停用降压药，以防高血压造成危害，医生会根据情况换用能在孕期安全使用的降压药。其次，停用他汀类药物。此类药物用于降低胆固醇，医生会建议大多数孕妇停用，以防影响孩子发育。但少数人应该继续用药，医生会帮助做出判断。

请记住，当发现自己怀孕时，宝宝的许多重要身体结构已开始形成，因此在知道自己怀孕时才停用可能有害的药物并不及时。如果不慎在使用药物期间怀孕，请立即告诉医生，以了解有关孩子的任何潜在风险，并帮助确定下一步的最佳措施。

在尝试怀孕前需要接受检查吗?答案是肯定的。首先要进行眼部检查(如果在过去12个月内未接受过)，需要检查是否存在“糖尿病性视网膜病变”。这种眼部疾病是由糖尿病造成，可导致视力丧失，甚至失明。怀孕可增加女性患该病的几率，还可导致已有该病的女性病情加重。如果已有严重的糖尿病性视网膜病变，需要在怀孕前治疗。其次是要进行血液和尿液检测以评估肾脏健康状况。糖尿病患者有患肾脏疾病的风险，怀孕可加重已经存在的肾脏疾病。血压检测是因为孕期存在高血压会对母亲及孩子造成问题，如果血压过高，医生可能会用药治疗，但会选择能安全用于孕期的药物。血液检测测量甲状腺激素水平，对于母亲及其发育中的胎儿而言，母体甲状腺激素水平非常重要。如果检测显示该激素水平过稿或过低，可能需要治疗以使其恢复正常。尿液检测以评估感染情况，糖尿病患者可出现膀胱或肾脏感染，怀孕前须治疗这些问题。

糖尿病患者是可以怀孕的，在怀孕期间也要进行科学的治疗，要在医生的指导下服用降糖药物或注射胰岛素。同时要做好孕检，在饮食等方面管理好自己的生活，确保自己能顺利度过孕期，生下健康可爱的宝宝。（文：张令晖）