“周一五台手术、周二周五上午专家门诊下午手术、周三阳逻院区坐诊、周四学术研讨、周六周天分院门诊及手术......”在张志敏办公桌上的台历本上，记录着他一周的工作计划。作为湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)耳鼻咽喉科主任，张志敏没有节假日，即使周六上午8时，门诊外已有等候就诊的患者。他说，近20年的从医生涯中，责任与温暖交织，患者始终是他心里的牵挂，能为大家解除病痛，是医者身上的一份责任。

心存仁术 用同理心对待每位患者

回忆自己的从医之路，43岁的张志敏坦言，决定选择学医是在自己高三那年，当时高考在即，他的左眼角却突然红肿，鼓起的包块挡住了眼睛，视力也受影响，他很担心影响高考发挥，赶忙去当地医院问诊。张志敏还记得，有医生建议手术，切除鼓包，他的心“咯噔”一下。好在辗转就诊后，有位医生考虑他马上高考，便建议热敷，并局部擦药观察。很快，红肿消退，他也顺利参加高考。

“多年来，我一直记着这事，也默默感谢这位医生的帮助。”张志敏说，这件小插曲让他感触很深，如同一颗种子埋进心里，让他也想成为一名医生，为患者多想一步，帮助有需要的人解决病痛。在近20年的从医生涯里，张志敏一直用同理心对待每一位患者。

日前，张志敏收治了一位19岁女生小李(化姓)，她一脸焦虑。原来，小李最近声音嘶哑，体温高达39.1℃。在排除新冠肺炎后转到耳鼻喉科，张志敏检查发现她喉咙长满白色脓疱，确诊为急性化脓性扁桃体炎。“马上就要开学了，我在外面治疗了好多天都没好，太着急了，我这能治得好吗?”

原来，小李将去英国读大学，距开学报到仅10天时间，却不巧在这时生了病。“你这个情况为了快速控制病情最好住院治疗，我会尽全力给你治好。”张志敏安抚好她的情绪后，为她制定了治疗方案。在给予输液抗炎、抗病毒治疗2天后，小李体温恢复正常，咽部疼痛症状也逐渐减轻。最终小李在住院5天后康复，顺利踏上出国求学路后，特意发来消息表示感谢。

“患者的焦虑我深有体会。怀有一颗同理心，设身处地帮助患者解决病痛和困难，是医生应该做的。”张志敏说。

钻研技术 再小的病也要认真治

“医生，我喉咙这几天好痒，说话也不舒服，这是怎么回事?”60岁的韩婆婆(化姓)一脸焦急，生怕自己得了癌症。经电子喉镜检查发现，韩婆婆咽喉会厌处有囊肿，声带上有白膜。张志敏解释，“您别怕，囊肿绿豆大小，目前没必要做手术，如果超过一厘米就得切除了。目前要重视的是声带白膜，有病变的风险，注意定期来复查。”老人听完长松一口气，说：“之前跑了几家诊所，都怀疑是声带癌前病变，建议做手术，现在听张主任这么一说就放心了。”

随后，一名年轻男子前来就诊。他称，耳朵里又痒又痛，有时用手抠还会流脓水。张志敏通过耳内镜检查发现，他两耳耳道内长出一层“黄痂”，取样检测后诊断为真菌性外耳道炎。“说通俗点，就是耳朵里长了‘脚气’，治疗的过程需要医生和患者都多些耐心。”张志敏一边解释，一边为该患者上药，并叮嘱他要注意保持外耳道干燥、规范用药。

记者发现，张志敏问诊时很耐心，处理细节一一叮嘱到位，让前来求医的患者对自己病情一听就懂，也知道如何处理。张志敏说，虽然门诊多是常见病，但丝毫不能懈怠，“即使再小的病也要用心治，只有把每一件小事做好，才能让每一位患者感到暖心。”

2019年，张志敏到湖北省第三人民医院工作，担任耳鼻咽喉科主任。当时科室人少设备少，他带着团队在门诊、病房、手术室连轴转，其中很多是鼻腔大出血、急性喉水肿等危重患者，只要患者有突发情况，哪怕是深更半夜，张志敏总会第一时间赶到医院。“一个医生的能力有大小，技术有高低，但只要多关注患者，看着他们病情好转了，心里就很高兴。”

技术下沉 让居民在家门口就诊

不仅自己干得好，张志敏还带着团队和技术下沉基层医疗机构。

2020年7月，张志敏带着团队和设备，在咸宁市嘉鱼县中医院开设了耳鼻喉科门诊，让当地居民在家门口就能得到省级专家的医疗服务。“自己多跑远路去基层，当地患者就能少花时间在看病的途中。”张志敏还记得，当天上午，第一位就诊的患者正是听说来了武汉的专家，特意赶来检查耳膜的情况。“我有慢性化脓性中耳炎，每半个月左右需复查一次鼓膜，平常都是去武汉，现在可以在家门口复查了，少跑很多路。”

2021年7月26日，张志敏带领团队在嘉鱼县中医院成功完成一例6岁小儿扁桃体及腺样体肥大等离子切除手术，这也是该院的第一例小儿手术。张志敏介绍，以前的嘉鱼县中医院没有耳鼻喉科门诊，医疗资源较为薄弱，现在门诊病房设备齐全，科室配备有奥林巴斯耳鼻喉内窥镜系统、纯音测听仪、硬性食道镜、电耳镜等设备，能完成各种耳鼻咽喉内镜检查及治疗，目前病房编制床位5张，最多时一天开展三四级手术4台。

除此之外，张志敏还在随州市曾都区中医医院建起耳鼻喉科门诊及病房，给当地医生培训，规划设计门诊、病区等。今年2月，该院耳鼻喉科门诊开诊，5月病房启用，帮助当地医院实现耳鼻喉科从无到有，现在每天门诊量高达60余人次，在当地赢得良好口碑。

他还为各社区门诊部及周边医联体建立起家庭医生制度，为患者建档建卡，定期随访。有人问他，每天高强度的工作累吗?张志敏说，“服务基层，职责所在，不容懈怠。”

经过这两年的发展，张志敏带领科室与各合作单位建立起了融洽的合作关系，一方面帮助医联体单位提高了业务能力及专科建设水平，另一方面建立绿色通道，将在当地无法救治的病患及时转诊来汉，畅通双向转诊通道。