“唉，我们家娃扁桃体总是反复发炎发烧，这回我们下决心，切了算了。”

“造业造业，你屋里娃好像才5岁吧。”

“不谈撒，还有造业的，听说切扁桃体手术要全麻，术前要饿一个晚上，术后不能吃不能喝，不晓得娃受不受得了。”

全麻切扁桃体手术前一定要饿肚子吗?术后要不吃不喝，真的是这样吗?完全不需要。

家住硚口的赵女士告诉我们，她家孩子刚在湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)耳鼻咽喉科进行了扁桃体、腺样体切除手术。术前赵女士也担心小孩子长期不吃不喝会很难受，没想到，孩子术前3小时口渴难受，医生就让孩子喝了半杯脉动饮料，术后孩子完全清醒后也让喝了常温的纯净水。

针对上述的情况，小编请来了湖北省第三人民医院耳鼻咽喉科主任张志敏，让专家为您介绍湖北省第三人民医院儿童扁腺全麻手术的特点。

儿童扁桃体、腺样体全麻手术特点

1、饮食安排

按照最新的麻醉指南2468原则

注：清饮料可以理解为无渣饮料，如脉动饮料、糖水、纯净水等。

2、害怕手术怎么办?

我们会有专业的麻醉医生让孩子在父母的陪伴下给予适当的镇静，等孩子入睡后由护士抱入手术间，避免孩子因恐惧导致过度应激及术后长期的心理创伤。

3、术后进食要求

术后回到病区，儿童完全清醒后除非有禁忌症，根据欧洲麻醉与重症学会的要求，我们均鼓励早期自由的摄入液体。

4、术后疼痛管理

术后孩子们咽喉疼痛，吞咽时候更是明显。湖北省第三人民医院耳鼻咽喉科病房致力于打造无痛病房，术后及时给予镇痛，让每个患儿享受无痛的权利。

暑假来临，很多孩子准备进行扁桃体、腺样体切除手术，哪些孩子需要手术，手术有什么要注意的呢?张志敏主任也给出了答案。

01、什么情况下需要进行扁桃体、腺样体切除手术?

常见的手术原因为慢性扁桃体炎反复发作，发作频次>4-5次/年，或多次并发扁桃体周围脓肿;其次为扁桃体、腺样体过度肥大，阻塞气道，导致夜间睡眠打鼾、呼吸暂停(憋气)，张口呼吸，甚至出现腺样体面容;影响咽鼓管功能，造成分泌性中耳炎，影响听力，并且上述症状持续时间长，经影像学及内镜检查进行评估已确定肥大程度严重，且经药物保守治疗效果不佳的。

02、什么情况下需要同时切除扁桃体和腺样体?

如果同时具备上述手术指征，并且扁桃体、腺样体肥大程度严重，均需要同期将扁桃体、腺样体一并切除，以免日后留下的扁桃体或者腺样体再次增生(代偿性增生)而需要二次手术。

03、什么年龄段适合做腺样体和扁桃体切除术呢?

一般来说最佳年龄在4岁以后，但若是腺样体肥大或扁桃体肥大或扁桃体炎引起明显的症状(如打呼噜、张口呼吸、中耳炎、饮食差、长期流涕等)，或影响小孩日常生活又经过药物治疗无效的话，那就需要尽早进行手术干预。

04、扁桃体和腺样体都是免疫器官，切除后会影响免疫力吗?

首先不会有任何一个负责任的医生会随意的让你的孩子切除扁桃体，任何的外科手术治疗均具备明确的手术适应症。然而，扁桃体、腺样体切除后儿童的免疫功能真的是下降了吗?大量国内外临床基础研究表明，切除扁桃体后免疫功能在近期和远期并无显著差异，而对于长期反复发作扁桃体炎的患儿，切除后免疫指标反而增强。这是什么原因呢?其实人体咽部有很多淋巴器官，包括扁桃体、腺样体、咽侧索、舌根扁桃体，咽部淋巴滤泡、咽鼓管扁桃体等，它们均是人体的免疫器官，扁桃体、腺样体只是其中的两个器官，切除后其他淋巴器官会迅速的代偿增生，弥补失去的这两个器官的作用，大量研究病例证实，许多2-4岁接受扁腺手术的小孩，术后随访也没有发现对小孩有太大的影响。（文：陈竹香、白雪）