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五天“健身猛男”变“血尿患者”?吴先生的横纹肌溶解惊魂记

发布时间:2025-08-21 来源:肾病内科(风湿免疫科)

从“撸铁达人”到“马桶里的红墨水画家”

清晨6点的闹钟还没响,44岁的吴先生已经穿好运动鞋冲到了健身房。镜子里的中年男人捏了捏松垮的肚腩,暗下决心,“这次必须练出八块腹肌!”他翻出落灰三年的健身卡,在教练惊讶的目光中开启了“地狱模式”:深蹲100个、卧推50组、动感单车45分钟……连续五天,汗水浸透了七件T恤,肌肉酸痛被他当作“变强的勋章”。

直到第六天清晨,吴先生在厕所里吓出一身冷汗——马桶里的尿液竟像掺了红墨水!“横纹肌溶解?!”他脑中闪过健身博主反复强调的警告,抓起医保卡就冲向湖北省第三人民医院,急诊室医生指着化验单上飙升的肌酸激酶数值叹气:“肌肉细胞‘溶解’了,再不注意可能引发肾衰竭!”

病房里的“拆弹专家”:肾病风湿免疫科的“肌”密救援

湖北省第三人民医院肾病内科(风湿免疫科)的医护团队早已严阵以待。主治医师余医生一边安抚紧张的吴先生,一边迅速启动“横纹肌溶解急救方案”:大量补液像“洪水”冲刷堵塞的肾小管,血液净化治疗如同“滤网”清除肌红蛋白毒素,营养师定制的低钾低蛋白餐单则像“保镖”守护着脆弱的肾脏。

“患者入院时肌酸激酶超过正常值近200倍!合并肝功能损伤,属于重度横纹肌溶解!”

龙利主任介绍,“我们采用‘阶梯式补液法’,前8小时就输入了3000毫升液体,并用碳酸氢钠碱化尿液,同时请中西医结合肝病科会诊给予护肝药物治疗,密切监测肌酶变化。”3天后,吴先生的尿液终于恢复清澈,复查指标也稳步恢复正常。“以后健身要悠着点儿了,再也不敢用力过猛了!”吴先生哭笑不得地说。

“我们科每年要接诊十几例‘健身刺客’。”龙主任查房时笑着说,“你们这些‘举铁上头党’总以为肌肉是钢铁做的,其实它脆弱得像豆腐脑。”

【健康小贴士:横纹肌溶解“避坑指南”】

1. 健身不是“突击战”:久不运动者需循序渐进,每周增幅不超过10%运动量,避免突然挑战“极限重量”或“马拉松式训练”。

2. 身体的“求救信号”要警惕:肌肉酸痛到无法走路、尿液呈酱油色、尿量突然减少,这三个症状出现任何一个,立即停止运动并就医!

3. 补水是“救命符”:运动中每15分钟喝150-200毫升温水,高温天气可加少量电解质,避免脱水导致肌红蛋白沉积。

4. 特殊人群需“绕道走”:感冒发烧、服用降脂药(如他汀类)、有肌肉疾病家族史者,健身前务必咨询医生。

(文:韩秀  审核:龙利)

 

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