扫描二维码【中山医“声”】清凉一夏，健康相伴——透析患者饮食特别提醒
发布时间：2025-07-25 来源：信息部
饮食对透析患者来说有很多学问，吃什么？怎么吃？为此我们为您献上这份透析患者饮食指南，食物的热量、水分、钾、磷等详细信息，建议大家保存查看。
血液透析是维持肾功能衰竭患者生命的重要治疗手段，而科学的饮食管理则是透析治疗的重要组成部分。合理的饮食不仅能帮助患者维持营养平衡，还能有效预防并发症，提升生活质量。本文将从六个方面为您详细介绍血液透析患者的饮食要点。
一、蛋白质与热量管理
透析过程中，患者每次会流失约6-8克氨基酸。为了补充流失的蛋白质，每周透析三次的患者，蛋白质摄入量应达到每天每公斤体重1.2-1.5克。例如，60公斤体重的患者，每日需要摄入72-90克蛋白质，其中优质蛋白应占50%以上。
优质蛋白来源
（1）动物性蛋白：鸡蛋（尤其是蛋清）、鱼类（如鲈鱼、鲫鱼）、去皮禽肉、瘦牛肉；
（2）乳制品：脱脂牛奶（每日250毫升）；
（3）植物性蛋白：适量豆制品。
透析患者每日热量需求为每公斤体重30-35千卡。60公斤体重患者每日需要1800-2100千卡热量。
2建议
（1）选择复合碳水化合物，如米饭、馒头、芋头；
（2）以单不饱和脂肪酸为主的植物油（如橄榄油、山茶油）；
（3）透析后及时补充营养，如添加乳清蛋白粉的藕粉。
二、水分控制
1、每日允许饮水量计算公式
（1）前一天尿量+500毫升（无尿患者建议控制在800毫升以内）；
（2）两次透析间期体重增长不超过干体重的3%-5%。
2、实用控水技巧
（1）将部分饮水制成冰块含化；
（2）使用喷雾瓶湿润口腔；
（3）选择干性主食，减少汤粥摄入；
（4）用苹果、草莓等替代高水分水果；
（5）采用蒸、烤、炒等烹饪方式。
特别提醒：严格控盐（每日3-5克）是控制饮水欲望的关键。
三、电解质平衡
1、钠盐控制
（1）每日食盐控制在3-5克（约一啤酒瓶盖）；
（2）警惕火腿、香肠、酱油等高钠食物；
（3）用葱姜蒜、柠檬汁等天然调料替代食盐。
2高钾血症预防
（1）每日钾摄入控制在2000-3000毫克；
（2）避免香蕉、土豆等高钾食物；
（3）采用浸泡、水煮弃汤等方法降低食物钾含量。
3、磷控制
（1）每日磷摄入800-1000毫克；
（2）避免蛋黄、动物内脏等高磷食物；
（3）肉类焯水后烹饪可去除30%-50%的磷；
（4）随餐服用磷结合剂。
四、营养强化
1、钙与活性维生素D
（1）每日饮用250毫升脱脂牛奶；
（2）随餐服用碳酸钙或醋酸钙；
（3）补充活性维生素D（如骨化三醇）。
2、铁与造血营养素
（1）选择瘦肉、动物血等血红素铁；
（2）搭配维生素C促进铁吸收；
（3）补充叶酸和维生素B12。
3、水溶性维生素
（1）补充复合B族维生素；
（2）适量补充维生素C（每日100毫克）。
五、实践指南
1、四大饮食误区
（1）依赖加工食品（含隐形磷钾）；
（2）偏好稀食（易致水分超载）；
（3）过度限制营养（导致营养不良）；
（4）忽视隐形高盐食物。
2、个体化饮食方案
（1）根据透析频率调整营养摄入；
（2）针对并发症调整饮食结构；
（3）定期监测并调整饮食方案。
3、烹饪小技巧
采用低钾、低磷、低盐烹饪法，推荐食谱：
早餐：低蛋白面包+蛋清+苹果
午餐：米饭+焯水肉片+凉拌黄瓜
加餐：自制低钾果冻
晚餐：馒头+西葫芦炒番茄
六、总结
科学的饮食管理是血液透析治疗的重要组成部分。通过合理摄入蛋白质和热量、精准控制水分和电解质、科学补充关键营养素，患者可以有效预防并发症，提高生活质量。记住，每个患者的情况都是独特的，建议在专业营养师的指导下制定个性化饮食方案。
今天的饮食选择，决定着明天的健康质量。让我们用科学的饮食为生命保驾护航！
