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【中山医“声”】血糖控制不佳,足下之忧找上门

发布时间:2024-05-28 来源:内分泌科

88岁的李爹爹已经患糖尿病多年了,一个月前他发现自己的左脚红肿疼痛,起初他并未在意也没向家人提起,但是随着症状越来越严重,足部开始溃烂,还发出难闻的恶臭,意识到情况不对的他赶紧来到湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)内分泌科寻求帮助。

经医生判断,李爹爹的情况正是糖尿病足Wagner2期的典型表现。糖尿病足,顾名思义就是糖尿病患者由于长期血糖控制不佳,导致足部血管和神经受损,进而引发的一系列足部问题。

面对这样棘手的问题,内分泌科医生为李爹爹制定了全面的治疗方案。首先血糖控制,让李爹爹的血糖回到正轨,这是治疗糖尿病足的基石;其次,专业的伤口团队会为李爹爹的足部情况进行评估、清创、包扎,就像是给足部穿上了一件“保护衣”,适当的药物帮助改善血管状况,促进伤口感染的控制以及伤口的愈合;最后,当然是防微杜渐啦。医护们会教李爹爹如何自我检查足部以及如何预防足部问题的发生。

经过规范化的治疗,李爹爹的病情很快得到控制,足部溃烂症状好转,顺利出院。

【健康科普】

糖尿病足的危害

1、 血管受损:糖尿病患者的血管就像是被糖水浸泡过的橡皮管,变得又脆又硬,血液流动不畅,足部得不到足够的养分。

2、神经损伤:神经受损后,足部的感觉就像是被调成了“静音模式”,即使有小伤口,患者也难以察觉。

3、感染风险:由于血管和神经的双重打击,足部的防御系统大打折扣,细菌们就像是找到了乐园,纷纷前来安家落户。

如何预防糖尿病足的发生?

1、用温水洗脚,水温不超过37°,洗脚5-10分钟;洗净后,用浅色柔软的毛巾擦干,特别是脚趾缝必须擦干。长时间呆在空调房,需要涂抹润肤乳避免足部干裂。泡脚要慎重。

3、每天检查足底、指缝是否有水泡、胼胝、灰指甲、鸡眼、等情况,如有异常应该及时到内分泌科门诊处理。

4、夏日炎热,出汗较多,尽量穿透气性好舒适的鞋子;如有真菌感染及时就诊,规范使用抗真菌药物。

5、无论在室内还是室外都要保护足部,不要赤脚走路,不要仅穿袜子不穿鞋或穿薄底拖鞋行走。合适的鞋子应该是鞋尖宽大、不挤压脚趾、透气性好、能够系带的平跟厚底鞋。穿鞋时脚一定要轻松、舒适,脚的任何部位都应当没有磨脚或夹脚的感觉;穿新鞋时要特别小心,让脚逐渐适应;尽量不要穿高跟鞋或尖头鞋。

6、修剪趾甲时应剪成“一”字,避免剪得过短,或将脚趾剪破的情况。

7、如有周围神经病变或血管病变,要避免使用电热毯、热水袋、烤火、拔火罐、艾灸和吸烟。

最后,想对所有的糖尿病患者说,糖尿病足虽然听起来有点“甜蜜”,但它带来的问题可一点都不甜蜜。所以,定期检查足部,保持血糖稳定,保护好足部对于糖尿病患者来说是至关重要的,知“足”才能常乐。(文:付敖萍、曾婷)

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