患者：我的管床医生说我营养太差，让我多吃点，可我就是吃不下这么多食物啊!

营养医生：这位患者，经过营养综合评估，您确实是存在重度营养不良，除了普通食物，我们还建议您开始口服营养补充。

患者：什么叫口服营养补充?这是我亲戚刚送过来的蛋白粉，说是病人用着好，是不是吃了这个就是口服营养补充了?

相比很多人都跟上述患者一样的想法，喝蛋白粉、补品等就等同于口服营养补充，那真的是这样吗?答案就有临床营养科的专家为您解答吧。

什么是口服营养补充及其作用?

口服营养补充的英文全称统一规范为“oral nutritional supplements(ONS)”。ONS是指一种有效的营养支持方式，可以加强食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、矿物质和维生素等营养素含量，提供均衡的营养素以满足机体对营养物质的需求。口服营养补充剂特指用于口服营养补充的各种制剂，即特殊医学用途食品，这类制剂通常混合有宏量营养素(蛋白质，碳水化合物和脂肪)和微量营养素(维生素，矿物质)。

国内外多个指南/专家共识均指出ONS是营养风险人群首选的营养干预方式，安全+有效。

口服营养补充剂的类型及其作用

1岁以上人群的ONS制剂(特殊医学用途配方食品)主要包含三种类型：全营养配方食品、特定全营养配方食品剂、非全营养配方食品，开头患者提到的蛋白粉其实就是属于非全营养配方食品，仅仅提高蛋白质摄入哦。

其适用人群十分广泛，有以下情况人员均可使用：1.存在营养不良或营养风险的各类住院患者;2.能量和蛋白质摄入量较低的患者;3.一些患有慢性疾病的患者;4.需要高能量饮食的患者;5.有咀嚼和吞咽障碍的患者;6.虚弱或食欲不振的老年人;7.部分接受手术或放、化疗的恶性肿瘤患者等。

口服营养补充的适应人群及适用方法

ONS的提供方式包括餐间补充(加餐服用)、部分代餐(进餐时服用)、全代餐(代替饮食，全量多餐)(如图示 )，为机体提供所需蛋白质、碳水化合物、脂肪、矿物质和维生素等营养素，维持或改善患者的营养状况。

但是ONS并不是简单地指食用特殊医学用途配方食品，需要综合考虑经口进食的量、机体的代谢状态、疾病的严重程度，需要达到推荐的剂量和周期，更需要个体化营养治疗才能发挥临床营养支持的作用。因此一定要听从医生或临床营养师的建议，在专业人士指导下实施ONS，才能起到最佳疗效。

关于口服营养补充的知识，您了解了吗?如有医学营养治疗(慢病营养、孕期营养、医学营养减重等)的需要可到湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)临床营养科进行详细咨询。（文：王萧怡）

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