近日，湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)接诊了一例盆腔炎性疾病发展致严重感染性疾病，最终通过腹腔镜手术治疗的患者。

28岁的小张几天前出现了下腹痛，开始还能够忍受，没有太在意，自行在药店买药口服后，疼痛并未好转反而加重，自己都能感觉下腹的体温升高了，小肚子在“高烧”，进而导致发热。到湖北省第三人民医院妇产科就诊行盆腔彩超检查，提示右侧附件区8cm囊肿，需要行腹腔镜探查术。

术中发现患者右侧输卵管积脓、肿胀，盆腔粘连严重，右侧输卵管和卵巢与肠管、盆壁粘连，难以分辨正常解剖结构。妇产科主任王中显仔细分离粘连，切除右侧输卵管，保留右侧卵巢。术后，小张体温下降至正常，下腹痛消失，目前恢复良好，已经出院。

王中显指出，盆腔炎性疾病是女性生殖道的一组感染性疾病、主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。

王中显强调，下腹疼痛要尽早就诊，如需手术则考虑腹腔镜手术，腹腔镜手术切口小、美观、恢复快，且尽早手术时盆腔粘连并不严重，可避免手术并发症的发生。

盆腔炎的高危因素：

一、性活动和性伴侣的数量

感染盆腔炎多数是因为性活动或者性暴力所致的。感染和性生活频度关系不大，但却跟性伴侣的数量有密切关系，多性伴侣的女性患病率是没有这种关系者的5倍。

二、产后或流产后感染

分娩后的产妇体质虚弱，宫颈口尚未关闭，如果分娩造成了损伤或过性生活，病原体进入宫腔，很容易引起感染，从而引发急性盆腔炎。

三、宫内避孕器

一般报告显示，使用宫内避孕器者比不适用者的患病率高2～4倍甚至更高，当然和避孕器的类型也有关系。

四、性伴侣未予治疗

女性感染和复发的主要感染来源是携带病菌的男性，若想远离这些疾病，就应该定期做些妇科检查，同时让性伴侣也同样检查，这样既保障了他人，也保障了自己。

五、经期卫生不良

月经期间子宫内膜脱落，有扩张的凝血块，为滋生细菌准备了良好的条件，如果使用不洁卫生巾，经期性生活等，均可引发盆腔炎。

六、抵抗力低下

在女性阴道中本身就会有致病菌，当你体质强壮时，这些病菌不会出来捣乱，一旦抵抗力下降，致病菌就会趁机而入，引起盆腔炎。所以，女性朋友们平时要注意增强体质，提高自身抵抗力。增强体质最重要的是生活作息、饮食规律，适当锻炼，还要保持良好的心态。

七、爱穿紧身裤

经常穿紧身内裤或紧身牛仔裤的女性，也同样会成为盆腔炎青睐的对象，因此在选择内裤时，最好是选择透气的棉质内裤，不宜过小过紧。

八、久坐不动

久坐不动也可能会导致盆腔炎，很多办公室女性经常坐在办公室处理文件，并保持长时间的坐姿，因为缺少活动，盆腔静脉回流受阻，淤血过多，导致盆腔炎症的发生，因而，盆腔炎又成了不少办公室久坐族女性的妇科常见疾病。建议经常坐办公室的女性朋友，可以在久坐后起身走一圈，下班后适当参加一些体育活动，如瑜伽等。

九、饮食不注意

饮食要注意，少吃辛辣生冷的食物及做好小腹的保暖。经常喜欢吃一些冰镇的食物，会让女性盆腔淤血不畅而诱发盆腔炎，特别是在月经期间，更应该要忌口生冷食物。同样，长时间呆在空调房时，也要注意做好小腹的保暖，避免腰腹部受凉。

十、不良生活习惯

如经期盆浴，即为常见诱因。因为月经期抵抗力下降，下身泡在水中，水中的致病菌可经阴道上行进入内生殖器。同样，经期游泳，更容易使水中病菌进入阴道，继而进入子宫、输卵管引起炎症。(文：邓卓)

【专家简介】

王中显

医学博士，主任医师。

湖北省抗癌协会妇科肿瘤委员会委员、湖北省妇幼保健协会宫颈疾病防治委员会委员。

临床工作经验丰富，特别是在腹腔镜微创手术和盆底功能障碍性疾病重建方面具有独到的见解。

主持湖北省科技计划项目2项，获得市级科技奖励3项，发表SCI论文3篇，国内中华系列论文6篇，其他论文20篇，获得授权发明专利8项，实用新型专利24项，外观设计专利4项，获得软件著作权7项。