骨质疏松是一种全身性骨骼疾病，以骨量减少、骨的微结构退化，骨强度减低，脆性增加导致骨折，易感性增高为特征的骨骼疾病。40岁以后，人体的骨量往往就开始走下坡路，正常人的骨头是很坚硬的，而骨质疏松的骨头就像蜂窝煤一般，里面都是空的，一碰就碎。

骨质疏松早期往往没有明显的症状，因而被称为“沉默的杀手”，一旦发生，就让人措手不及，比如走几步路就腰酸背痛，甚至直不起腰。据流行病学调查研究显示，我国65岁以上的人群中女性骨质疏松患病率超过了50%，男性超过了10%，骨质疏松已然成为对中老年人群健康构成严重威胁的慢性疾病，且存在诊断率低、治疗率低、长期药物治疗依从性低的三低问题。

骨质疏松的症状

一、经常骨痛疼痛

原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。

二、身长缩短、驼背，多在疼痛后出现

脊椎椎体前部负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大。

三、出现骨折

骨折是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。近两年内发生过一次以上骨折或发生过异常严重的骨折;最常见的是椎体骨折，还有桡骨远端骨折、髋部骨折。其中髋部骨折又被称为“人生最后一次骨折”。

 

您是骨质疏松高危人群吗?

年龄较大(尤其≥65 岁)，40 岁以后曾跌倒骨折过，有家族骨质疏松性骨折史，早绝经(45 岁前停经)，低体重，身高缩短 4cm 或年缩短 2cm，长期低钙摄入，嗜烟、酗酒，过度摄入咖啡因、浓茶、碳酸饮料，长期卧床，易摔倒，类固醇激素应用超过 2 或 3 个月，患有性腺功能减退或类风湿性关节炎等都属于骨质疏松高危人群。

如何准确了解自己的骨质呢?

骨密度检测是一项快速、准确、安全、无痛苦的检测方法，目前国际上公认采用双能 X 线吸收仪(DXA)测量腰椎和髋部的骨密度是诊断骨质疏松症的金标准。

 

既然骨质疏松危害这么大，应该如何预防骨质疏松呢?

一、晒太阳，每天晒太阳15-30分钟为宜，一般上午11点-下午3点时间最佳。

二、科学运动，每天运动半小时左右，根据自身的身体状况，适当选择散步、快走、慢跑、游泳、体操等，这些运动可以有效刺激成骨细胞，让骨质适应相应的运动强度。

三、合理膳食，摄入富含钙质的食物，例如牛奶、虾皮、青菜、豆制品、坚果等。

四、多吃一些富含钙的食物，如奶制品、绿色蔬菜、海产品、豆类等，补钙的同时也一定要记得补充维生素D，多吃富含维生素D的食物，像海鱼、蛋黄、动物肝脏等，都是很好的选择。

五、生活中要少吃高盐和高糖食物，不喝浓茶和咖啡，戒烟戒酒戒饮料。

六、使用抗骨质疏松药物，抑制骨破坏和促进骨形成的药物，对骨质疏松患者非常重要。同时要改善居家环境，预防脆性骨发生。

文：骨外科

贺涵   肖念