在临床上，部分“阳康”患者经常会有胸闷、气短甚至呼吸困难的表现，这与患者的病情以及基础状态息息相关，多数轻症患者经过相应治疗可以达到痊愈，一般也无明显后遗症。

但重症和危重症患者，因疾病初期肺组织严重的炎症渗出以及间质性的改变，肺功能还是会受到明显影响，患者有可能出现限制性的通气功能障碍，肺弥散功能亦有下降，临床上可以表现为憋闷甚至呼吸困难，常伴有低氧血症的形成。

如果得到及时规范的救治，上述肺功能受损可以得到改善。但对于治疗不及时的患者甚至部分危重症病例，即便治疗痊愈以后也有可能存在肺纤维化样的改变进而影响其肺功能，使患者长期活动耐量下降。

在这种情况下是需要医学干预的，比如肺功能锻炼、家庭氧疗，必要时抗纤维化治疗等等。因此，新冠病毒感染患者康复期如出现活动耐量下降或者喘气、憋闷症状改善不佳，最好能定期监测肺功能，尤其是弥散功能测定，这样才有利于临床医师及时规范指导患者后期康复治疗及判断预后。

那么什么是弥散功能呢?肺功能检查方式多种多样，其中有一种叫弥散功能，是指某种肺泡气体通过肺泡—毛细血管膜从肺泡向毛细血管扩散到达血液，并与红细胞中的血红蛋白结合的能力。

弥散量的大小取决于肺泡—毛细血管膜两侧气体的分压差、弥散面积、弥散距离、弥散时间、气体分子量及其在弥散介质中的溶解度。

【弥散功能降低的影响】

1、弥散面积减少会导致肺气肿、肺叶切除、肺部感染、肺水肿、肺出血，气胸、脊柱侧弯等。

2、肺泡毛细血管膜增厚，如肺间质纤维化、结节病、石棉肺硬皮病等。

3、血红蛋白携氧能力下降贫血，如碳氧血红蛋白症等。

4、弥散功能增加可见于红细胞增多，心内左向右分流所导致的肺动脉压力升高等。

新冠病毒感染所致的肺纤维化，通过弥散功能检测即可明确有无遗留肺损害，以指导临床医师进行干预。

湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)呼吸与危重症医学科目前已开展弥散功能检测，欢迎广大患者前来咨询就诊。

咨询电话：027—83743395

（文：呼吸与危重症医学科 刘芳）