“方老，祝贺您顺利康复出院，回家后一定要注意休息!”“要注意合理饮食，按时服药，注意保暖，别忘了每天早中晚监测血氧饱和度!”主治医师罗玮反复叮嘱着。2023年1月11日，今年已近九旬的方老在家人穿好衣服戴好口罩，在老伴和子女的陪伴下从湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)全科医学科(老年病科)顺利出院。

2022年12月30日，方老在儿女的陪同下由急诊科收入该院全科医学科(老年病科)，高流量的面罩吸氧下才能勉强维持血氧饱和度在90%左右，病情一度十分危重。据儿女介绍，方老年轻时是军人出身，身体情况一直不错，直到5年前被诊断前列腺肿瘤，也能坚持抗肿瘤治疗，生活可以自理，状态一直不错。没想到，5天前突然出现发热，咳嗽不止，饭也吃不进了，状况一天不如一天。

治疗中困难重重

考虑到老人高龄，又有基础疾病，接诊的管床医生罗玮在治疗用药上非常谨慎，梳理了老人平时的口服用药后，建议暂停抗肿瘤药物，以治疗新冠肺炎为目前的主要方向，拿到门诊的核酸阳性结果和胸部CT结果，仔细阅片后发现“白肺”面积已超过一半，结合患者症状，立即启动新冠肺炎重症型的治疗方案。

入院后，方老的疾病仍在进展中，频繁接到检验科报来的一个个危急值，新冠病毒不仅打击到了肺部，也造成了心肌的严重受损和严重的凝血功能障碍。

为了制定安全有效的用药方案，罗玮反复查阅最新指南，多次在科主任戴丽星的查房指导下不断调整，终于在1周后方老的各项指标基本恢复正常，精神状态也明显好了，撤掉面罩低流量氧气也能维持正常血氧保护度了，复查胸部CT也显示明显吸收了。

康复期咳嗽不止

然而，康复期的咳嗽、痰粘的问题成了新问题，罗医生发挥全科治疗特色，针对方老的情况，开具了化痰清肺止咳的辨证中药方，服用3付后，方老感到刺激性咳嗽症状明显改善，痰也变得容易咳出，罗医生表示，预计再吃一个疗程，症状有望得到彻底改善。同时，针对方老心理上的担心和顾虑，罗医生也对其进行了心理疏导，帮助其放松心态，积极乐观应对。

“我们严格以《新冠诊疗方案(第十版)》的治疗建议为原则，同时，几乎所有患者我们都采取了中西医结合治疗的手段，并配合俯卧位通气、呼吸训练等康复治疗手段，并对其日常生活、饮食和运动等予以建议指导，帮助新冠感染患者加快整体恢复，通过多管齐下进行治疗，在临床上取得了不错的成效，已经有一批患者陆续康复出院。”罗玮说道。

当前，疫情防控和医疗救治工作仍处于关键时刻，全科医学科主任戴丽星表示，为全力保障人民的健康，省三医全科医学科秉承“能收尽收，应收尽收”的救治原则，统筹调配科室资源，尽最大努力扩充床位。面对疫情防控的新形势、新任务，该科积极响应医院号召，全力收治新冠病毒感染患者，其中以合并多基础疾病、多系统疾病的老年及重症患者居多。在救治过程中，全科医学科充分发挥“中西结合+全面照顾”的特色优势，针对新冠感染不同阶段的特点，制定不同的救治方案，打造了“发病早期速诊速辨—急性期速收速治—稳定期康复巩固”的全病程服务模式，守护好人民群众的生命安全和健康。